良性循环,神木医改促医院长远发展

  ——“越来越多的患者留在县境内看病,医院的效益和医护人员的业务能力也会相应获得发展。去年全县的转外就医率仅为7.6%,低于全省、全国二级医院平均水平。”神木县医院院长王强说。

  神木医改,让原来习惯了“小病扛、大病拖”的神木百姓健康理念发生重大改变。现在,只要身体不舒服,人们就会走进医院寻求帮助。

  “我们医院共有260张病床。医改之前,每天平均有180张病床被使用。现在,这一数字增加到了230张。门诊患者人数也比医改之前增加了20%左右。”6月3日,神木县第二人民医院副院长崔跃和告诉记者,前来就诊的患者多了以后,医院效益明显提升,现在每年收入比医改前能增加1000多万元。“有了钱,我们就可以购置先进的设备,更好地为老百姓服务。上个月,我们就刚刚花了100多万买了一台体检车,以后就可以开到矿区、学校,在百姓家门口为民服务了。”

  相对于自负盈亏的民营医院而言,神木县医院作为全县唯一的公立医院,政府投入最多,医疗条件最好,医改后患者增加人数也最多。院长王强说:“近几年,我们每年门诊量增幅都在15%左右,住院率增幅也在15%到20%。去年,全院门诊人数为50万人次,住院2万人次。”

  为了营造一个良好的就医环境,近年来,医院在门诊、住院和急诊大厅都设立了便民服务台,添置了免费使用的轮椅、安装了手机充电站等,尽最大努力为患者提供人性化服务。在硬件方面,医院新建了一所住院楼,增加病床400张,并购置了许多先进医疗设备,像核磁共振之类原本不能开展的几十项检验、检查项目现在都具备了条件。在软件方面,医院连续三年面向社会招聘了200多名医护人员,其中包括14名研究生。同时,每年选派年轻医生、护士外出培训学习,增强业务能力。在此基础上,医院新增了心内科、呼吸内科、新生儿科等8个临床科室,满足了患者的需求。

  “医院服务能力提升了,患者转院率就低了。去年全县的转外就医率仅为7.6%,低于全省、全国二级医院平均水平。越来越多的患者留在县境内看病,医院的效益和医护人员的业务能力也就会相应获得发展,反过来又促进了医院综合服务能力的进一步提升。这是一个良性循环的过程。”王强说。

  财政收入增速放缓,神木医改“不差钱”

  ——“去年全县共报销医药费2.3亿多元,需要县财政承担1.2亿多,而神木县去年的地方财政收入是54亿多元。所以,神木医改真正花费县财政的钱并不是很多。”张波说。

  神木医改之初,县财政是否能承受报销资金压力就一直是人们质疑的焦点。近两年,随着煤炭价格下跌,神木县财政收入增速放缓,质疑声再度响起。

  “神木县有40多万人,每年的住院率是11%到13%,去年全县共报销医药费2.3亿多元,除了中省匹配资金和个人缴纳部分,需要县财政承担1.2亿多元的费用,而神木县去年的地方财政收入是54亿多元。所以,神木医改真正花费县财政的钱并不是很多。”张波说。

  事实上,神木医改实施以来,县财政需要承担的医药报销资金并未出现不可控的局面。相反,随着国家医疗保障水平的不断提升,县财政资金在报销总金额里的比重持续下降。数据显示:

  2009年3月至年底,全县共报销金额1.12亿元,其中县财政匹配8600多万元,约占77%。

  2010年,报销金额1.7亿元,县财政匹配1.36亿元,约占80%。

  2011年,报销金额1.98亿元,县财政匹配1.49亿元,约占75%。

  2012年,报销金额2.14亿元,县财政匹配1.52亿元,约占71%。

  2013年,报销金额2.29亿元,县财政匹配1.38亿元,约占60%。

  2014年,县财政匹配资金占总报销金额比例进一步降至52%。

  “神木医改能持续至今,县财政实力雄厚是一方面,但更重要的是,历届县委、县政府均以民生事业为大,高度重视全县的医疗卫生事业。”张波说,特别是新一届领导到位之后,曾多次强调医疗保障水平只能提高不能降低,并持续加大医疗卫生方面的投入。

  据介绍,针对全县只有一所公立医院的现实,2014年神木县开始筹建神木县医院新村分院,分院占地230亩,一期建筑面积达11万平方米,预计总投资超过8亿元。另外,去年神木县还拿出800万元对乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行了建设、改造,拿出200万元建成了全县区域卫生信息平台。

  实际上,除了医疗卫生事业,神木县在教育、就业、扶贫等民生事业方面投入力度也很大。据统计,2014年,神木民生资金投入达56.9亿元,占到总支出的80%以上。

  在此背景下,神木医改能持续至今也就不足为奇了。