近日,西安交通大学第二附属医院胸外科刘士源教授带领李宇博士、徐正水博士成功开展三维重建技术规划单孔胸腔镜下右肺上叶癌根治术。伤口缝合前进行了肋间神经阻滞并采用免拆线缝合技术,患者伤口愈合快、疤痕小。在医护人员的精心照料下,患者现已康复患者及家属对手术效果与医护服务赞不绝口。
甘肃籍女性患者王女士(化名)在当地体检时发现右肺上叶结节、疑似肺癌,慕名前来西安交通大学第二附属医院胸外科刘士源教授门诊就诊。刘士源教授收住患者,完善相关检查后,迅速联系呼吸科、肿瘤科、影像科等进行多学科诊疗团队(MDT)进行研讨,最终确定胸腔镜微创手术为主的治疗方案。
手术前,影像科对患者胸部CT 数据精密处理,借助三维重建技术清晰呈现肺部血管、支气管及肿瘤的三维立体结构,明确肿瘤与周边组织关系,为手术方案的精准制定与顺利实施提供关键依据,宛如为手术医生配备 “导航”,使手术医生提前预判手术路径、切除范围与风险,提升了手术安全性与精准度。
手术中,在麻醉科宋正川教授团队的协助下,主刀医生刘士源教授通过微小单孔切口置入胸腔镜器械,根据三维重建图像引导,精准切除右肺上叶病变组织。经病理科术中快速冰冻病理检查明确为浸润性癌,随后手术团队精细游离右肺上叶各支动脉、支气管及静脉,完整切除右肺上叶,并对纵隔淋巴结进行系统性清扫。刘士源教授团队凭借对三维重建肺部整体结构的清晰把握,巧妙避开重要血管与神经,手术过程流畅,最大程度减少了对正常器官与组织的损伤。
“单孔胸腔镜手术创伤小、患者恢复迅速,三维重建技术更进一步提升了精准性与安全性。”胸外科刘士源教授谈到,伤口缝合前阻滞肋间神经,极大地改善了传统胸部手术后患者因疼痛不敢或不愿意咳嗽而造成肺复张欠佳的状况。采用免拆线缝合技术也避免了再次拆除手术缝线的痛苦,优化了患者术后的康复体验。多项技术的结合,实现了精准微创外科与加速康复外科理念对于包括肺肿瘤在内的胸部肿瘤患者治疗的巨大进步。