国庆假期已经开始,这个难得的小长假里,大家可以尽情享受家人团聚、外出旅行和朋友聚餐的美好时光。然而,在欢度节日的同时,一些潜藏的健康风险也需要我们提高警惕,比如戊肝。
什么是戊肝?
戊肝是一种由戊肝病毒引起的病毒性肝炎[1]。2024年上半年度,戊肝报告的发病数达到了19182例[2]。研究显示,男性发病率高于女性。而在各年龄段中,40岁以上的中年人尤其需要提前预防戊肝[3]。感染戊肝病毒后,不仅可能造成黄疸、腹水甚至肝衰竭等一系列肝病症状,它还可能影响肝外器官,导致神经系统症状、肾脏损伤和血液学变化等[4-5]。
值得注意的是,老年人、孕妇、慢性肝病患者是戊肝的高危人群[1]。孕妇在妊娠中晚期感染的病死率高达20%;慢性肝病患者一旦重叠感染戊肝后,肝衰竭发生率为34.7%,病死率为13.8%;老年人群体感染后重症发生率为20%,病死率为27.6%[6-8]。这些数据无疑提醒我们,戊肝预防工作刻不容缓。
国庆聚餐,需警惕戊肝风险
戊肝病毒主要通过消化道途径传播。准备在国庆节肆意享受美食的朋友们,要注意饮食卫生,警惕戊肝感染。实际上,猪、牛、羊、海鲜等都可能携带戊肝病毒[9-11]。河北的一项研究中发现,猪群中的戊肝抗体阳性率高达90.4% ,并且在猪的肝、肾、血液中都检测出了戊肝病毒的RNA[12]。对沿海城市海产贝类中戊肝病毒污染情况的调研结果显示,部分区域的贝类每公斤戊肝病毒的RNA检出率达30%以上[10]。
常规冷冻冷藏和腌制等食材处理方式也很难彻底消除食物中的戊肝病毒[13]。生活中,如果不小心饮用了被戊肝病毒污染的水或吃了被污染的食物,就很有可能感染戊肝。
那么,在国庆的聚餐活动中,我们该如何确保食品安全,预防戊肝感染呢?首先,选择餐厅时要特别留意,选那些卫生状况良好、声誉不错的餐厅。其次,在点菜时要避免生冷或未充分煮熟的食物,例如生肉和生海鲜,这些都有可能携带戊肝病毒。此外,计划烧烤或火锅的朋友们,在大快朵颐的同时,要注意将各类食材加热充分,以防止戊肝病毒感染。
国庆出游,也需警惕戊肝风险
国庆出游,不仅要充分享受假期的快乐,还要确保安全防护,以免感染戊肝。特别是出国旅行的朋友们,出行前应了解目的地的医疗和卫生状况。如果当地存在戊肝疫情,更要提前做好卫生防护,注意饮食和饮水安全。在我国,南方地区抗HEV IgG流行率高于其他区域,有这些地区出行游的朋友们也需要当心[14]。
戊肝病毒是一种人畜共患病,许多动物都可能感染戊肝病毒[1]。如果有参观养殖场、畜牧场和动物园的出行安排,也要注意做好个人防护,谨防病毒感染。
结尾
国庆欢乐时光里,如果一直想着饮食安全与个人防护,难免会有些扫兴。可以选择提前接种戊肝疫苗,预防戊肝感染,守护假期安全。戊肝疫苗的接种对象包括16岁及以上的易感人群,特别是高风险人群,如慢性肝病患者、育龄期妇女、老年人、学生、餐饮业人员、畜牧养殖者以及前往疫区的旅行者[1]。
让健康成为我们国庆假期的一部分,共同享受这段美好的时光吧。提前做好防护,一起度过一个安全、欢乐的国庆假期。
参考文献
[6] 张海燕等。中华老年多器官疾病杂志。2009.8(3)。3[7] 苏迎盈,等,中华疾病控制杂志2020:24(3):348-353[8] 戊型病毒性肝炎防治教育手册:中国肝类防治基金会,2016
[9] 姜梅, 孙源, 崔伟红,等。 东部沿海地区家养动物及养殖人员戊型病毒性肝炎感染率调查研究[J]。 国际病毒学杂志, 2017, 24(6):4。
[10] 高慎阳。 贝类中戊肝病毒风险评估及其乳酸菌展示系统的构建与免疫学评价[D]。 沈阳农业大学, 2015。
[11] Cui W , Sun Y , Xu A , et al。 Hepatitis E seroprevalence and related risk factors among seafood processing workers: a cross-sectional survey in Shandong Province, China[J]。 International Journal of Infectious Diseases, 2016, 49(C):62-66。
[13] Lorusso P, Pandiscia A, Manfredi A, Tantillo GM, Terio V。 Evaluation of hepatitis E virus RNA persistence in experimentally contaminated cured pork liver sausages。 Ital J Food Saf。 2024;13(2):12286。 Published 2024 Apr 2。 doi:10.4081/ijfs.2024.12286
[14] Man S, Fu J, Yang X, et al。 Prevalence and incidence of hepatitis E infection in China。 Clin Gastroenterol Hepatol。 Published online August 22, 2024。