这几日，西安交大二附院耳鼻咽喉头颈外科病院开展外耳巨大恶性肿瘤+颏下岛状带蒂皮瓣缺损修补手术。手术历时7小时，完整切除肿物及完成预防手术，成功进行皮瓣移植及保留外耳道口，为患者行耳廓再造争取了进一步可能。
50多岁的患者武先生3年前发现左耳耳廓内长出一颗绿豆大小的肿块，偶感瘙痒、肿块逐渐增大、伴随隆隆耳鸣，武先生一直未就医。今年9月下旬，他耳后皮肤温度升高，出现溃烂流脓，耳道口亦流出黄色脓水，经多方咨询，来到我院耳鼻咽喉头颈外科病院就医。
经完善检查，武先生被诊断患为耳廓高分化鳞状细胞癌，考虑到肿瘤的恶性特征、范围广泛、临床罕见性，以及淋巴结转移的可能性等实际问题，耳鼻咽喉头颈外科主任任晓勇教授立即启动多学科联合会诊。根据会诊结果，为患者行“左侧耳廓全切术（术中送切缘）+左侧腮腺切除术+左侧功能性颈淋巴结清扫术+颏下岛状带蒂皮瓣缺损修补”术。
手术当日，在孙斌副主任，张晓彤主任医师的指导下由高滢副主任医师、闫静主治医师共同主刀，陈耔辰住院医师、手术室巡回白莉平等多学科通力合作。由高滢进行全耳廓切除及外耳道扩大切除术，闫静进行腮腺部分切除术及功能性颈淋巴结清扫术，并在术中将肿物上、下、前、后切缘，外耳道前、后壁，以及外耳道前腮腺组织送检冰冻，结果提示均为阴性。团队协作顺利完成了下颌带蒂肌皮瓣耳后移植及外耳道骨部皮肤移植，手术历时7小时，完整切除肿物及完成预防性手术。手术完整保留了患者外耳道及颞骨周围等重要结构，术中出血仅约100ml，未予以输血，并最终成功进行皮瓣移植及保留外耳道口，为患者行耳廓再造争取了进一步可能。
高滢介绍，耳部恶性肿瘤的发病率较低，约为15/100万，其中耳廓癌更为罕见，多发于老年男性，可能与过度日晒有关。临床表现通常为耳廓肿物伴疼痛、表面破溃、基底宽、增长迅速等。早期耳部恶性肿瘤手术切除后可提高生存率，降低复发率，长期随访也便于尽早发现复发的患者，改善患者的预后。