近日,西安交大二附院眼科青光眼团队为一例青光眼患者成功实施了西北首例高频深层巩膜切开术(HFDS),这项术式切口小、恢复快,为青光眼患者带来更安全、更有效的治疗选择。
68岁的陈阿姨左眼突发视物模糊并伴有强烈眼痛头痛,急诊来到西安交大二附院眼科,经检查发现,陈阿姨左眼原发性闭角型青光眼急性发作期,右眼处于临床前期,且双眼前房极浅,如果行传统的小梁切除术,会有较大的爆发性出血及恶性青光眼的风险,也对结膜巩膜破坏较大。为了最大限度保护视功能,同时提高术后舒适度,眼科王建明教授及范雅稚副教授在详细检查和全面评估后,为陈阿姨制定了周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(goniosynechialysis,GSL)联合HFDS手术方案。
在医院日间手术中心,主刀医师范雅稚副教授在患者透明角膜上做2mm左右切口,在切开小梁网时,精准地定位HFDS青光眼针头,在鼻下方功能小梁网120°范围内间断制作6个切口(高0.3mm、宽0.6mm、深1.0mm),切口处Schlemm管管腔清晰可见,前房未见出血,最大程度地减少手术并发症,最终手术顺利完成。术后陈阿姨复查眼视力和眼压均已基本正常,前房未见血细胞,顺利出院。
据范雅稚副教授介绍,青光眼是世界范围内第一大不可逆性致盲眼病,中国青光眼患者数量约2700万,其中三分之二在初诊时已是中晚期。 HFDS是一种先进的青光眼解决方案,具有诸多优势,它采用微创技术,通过高频深层巩膜切开,最大程度解决小梁网流出阻力,提升房水流畅系数。西安交大二附院眼科青光眼团队微创术基本全部实现日间手术,开展新术式创伤小、恢复快、舒适度高、术后管理简单,为青光眼患者带来了新的治疗希望。