这些年来，随着医美行业的快速发展，虚假宣传、操作不规范、术后并发症等问题层出不穷，医美行业长期潜藏的资质乱象、监管漏洞以及消费者维权困境等诸多问题同样屡见不鲜，医疗美容纠纷呈现快速增长趋势。

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　　日前，西安市医疗美容纠纷人民调解委员会发布了纠纷调解统计报告，数据显示，受理的纠纷案件中，手术效果争议、虚假宣传、资质缺陷这三大类问题占比超过80%。这些纠纷的背后，暴露出行业发展中的深层次矛盾。一是“效果落差”争议占比42%，主要包括术后效果与术前承诺差异大，如双眼皮不对称、隆鼻形态失真、脂肪填充存活率低、玻尿酸再生产品超适应症填充致馒化等。二是资质与操作违规占比31%，其中存在的高频问题包括非美容主诊医师操刀手术，使用未获批器械，如走私溶脂针、干细胞制剂等，超范围开展射频、超声等高风险项目。三是虚假宣传陷阱占比19%，常见套路包括“零风险”“绝对安全”等绝对化用语、用AI换脸技术伪造术前术后对比图、低价引流诱导过度消费。四是隐性收费争议占比8%，典型场景包括术中临时加项、以“产品耗材升级”为由加收费用、分期贷款利息未充分告知等。

　　“当下医美行业正深陷转型的阵痛期，只有政府监管、行业自律、机构自治、媒体监督以及公众参与等各方力量紧密交织，形成强大合力，才是破除乱象迷局、构建可持续发展健康生态的关键所在。”陕西省整形美容协会会长冯云谈及“资质造假”“超范围执业”等医美行业乱象难掩忧虑，他表示，部分机构一味追逐短期利益，全然不顾行业长远发展，让整个医美行业为此付出了沉重的信任代价。这些年来陕西医美市场以年均15%的速度迅猛扩张，然而与之相匹配的监管体系却未能及时跟上发展步伐。

　　冯云指出，在西安现有的453家医美机构中，民营机构占比高达90%，但真正能达到《医疗美容项目分级管理目录》所规定硬件要求的，却连六成也不到。“有些门诊部、诊所明明是门诊部或诊所的规模和条件，却堂而皇之地挂着‘医院’招牌，甚至还聘请非专业麻醉师进行手术麻醉，这种‘降维经营’的危险操作，无疑像是在医美行业埋下了一颗颗定时炸弹，安全隐患巨大。”

　　“截至2024年，全省主诊医师备案率不足20%，大量没有正规资质的‘影子医生’在行业灰色地带游走，这无疑是长期积累下来的历史遗留问题。” 对于主诊医师备案率偏低这一关键问题，冯云会长深入剖析了背后隐藏的深层次矛盾：“目前全省范围内，主诊医师培训基地仅设立在三甲医院，并且完全集中于公立体系。民营机构的医生若想参加培训，就必须脱离工作岗位长达6个月以上，这对于主要依靠绩效提成获取收入的民营医生而言，经济压力实在难以承受。”他列举2023年的数据加以说明：全省完成主诊培训的300多人中，来自民营机构的仅有60人，“许多民营机构甚至根本不知道报名渠道，导致大量医生在没有主诊资质的情况下开展诊疗工作，就像在‘无证裸奔’。”而主诊资质缺失并非民营医美机构独有的问题，公立医院的医疗美容科室同样存在严重问题，超过三成的医生竟然都未完成主诊备案。这种系统性的疏漏，充分反映出整个医美行业在规范意识方面亟待大幅提升。

　　除了资质缺失的主诊医师，缺乏医学背景的咨询师也是“危险推手”，部分咨询师凭借一些销售话术、虚假承诺和对市场流行医美项目的一知半解，便肆意地向消费者推荐各类医美手术和治疗方案，诱导消费者接受并不适宜自身条件的医美项目，完全无视可能给消费者带来的严重伤害。曾有消费者在这类咨询师的蛊惑下，贸然接受了与自身肤质严重不匹配的填充注射或激光治疗项目，最终导致脸部严重馒化、皮肤灼伤、色素沉着等一系列不良后果，不仅没能实现变美的愿望，反而陷入了漫长且痛苦的修复过程，身心遭受双重折磨。

　　“这些乱象不仅对消费者的切身利益造成了严重损害，也极大地扰乱了医美行业的正常秩序，致使医美服务质量严重下滑，行业信任度急剧降低。更为严重的是，一旦引发医疗事故或纠纷，消费者往往会陷入艰难的维权困境，同时，整个医美行业的声誉也会遭受难以挽回的负面影响，那些真正合法合规、技术精湛的医美机构也会无辜受到牵连，严重阻碍了行业的健康发展。”冯云认为，破局医美乱象的关键路径：一是强化政府监管，完善制度与执行，严格市场准入门槛，杜绝“降维经营”；针对“资质造假”“超范围执业”“非法行医”等乱象开展专项整治行动；利用大数据、人工智能等技术，构建医美行业监管信息平台，实时监测机构运营、人员备案、消费者投诉等情况，提升监管效率。二是加强行业自律，树立规范标杆，开展行业培训与交流活动，如组织主诊医师培训、咨询师专业技能培训等。三是落实机构自制，坚守医疗本质，加强对医务人员和咨询师的管理与监督。四是发挥媒体监督与宣传作用，向消费者普及医美知识、法律法规以及维权途径，提高消费者的风险意识和维权能力。五是鼓励公众参与，形成监督合力。

　　“我们携手司法部门，成立了西北首家医疗美容纠纷人民调解委员会，并精心构建了‘专家评估+双向沟通+调解确认’的全流程调解机制。该机制由法律、医学、心理学等专家组成中立评估组，在纠纷初期介入事实认定；通过‘背对背调解+公开听证’双轨沟通模式，平衡医患诉求；最终由法院对调解协议进行司法确认，赋予强制执行力。”面对医美纠纷这一棘手难题，冯云着重介绍了行业内的创新实践成果。数据显示，该医美调委会运行以来调解成功率达82%，平均处理周期相较于诉讼方式大幅缩短了70%，成效显著。这一创新机制的成功运行，为医美纠纷的高效解决开辟了新路径，让消费者在遭遇医美纠纷时，多了一条快速、便捷且有效的维权渠道，也为医美行业的和谐稳定发展注入了新的活力。

　　破局医美乱象，构建健康生态，需要政府、行业、机构、媒体以及公众的共同努力，缺一不可。医美乱象的治理任重道远，但在医调委的高效介入下，消费者的维权之路将更加顺畅。只有各方齐心协力、各司其职，才能为医患双方搭建沟通桥梁，推动医美行业的规范化发展。 西安报业医卫康养事业部 李琳

　　编辑：张璐