许多人都知道“黄芪能补气，丹参能活血”，但很少人记得“黄芪性温，丹参性凉”。在中医的学习和临床诊疗中，许多人只关注了中药的主治功效，而忽略了“四气五味”的重要性。对此，陕西殷氏针灸流派的王瑞辉教授强调：“学习和使用中药，不能只知道功效，更要掌握中药的寒热温凉属性”。

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　　中医把药性分为寒、热、温、凉四类，也称为“四气”。“四气”是中药作用的基础，决定了药物的适应症和作用方向。比如干姜、肉桂性温热，通常用于治疗阴寒之证；石膏、知母性寒凉，通常用于治疗阳热之证。因此在组方用药时，应充分考虑每味中药的寒热属性，确保方剂的药性与病症相符，达到调节寒热、均衡阴阳的目的。

　　王瑞辉教授提到，例如在治疗呃逆病时，要结合患者症状及舌脉进行辨证，脾胃虚寒型呃逆宜温中散寒，和胃降逆，常用紫苏梗、生姜等温性药物；而脾胃郁热型呃逆则要用竹茹、麦冬等凉性药物，以清胃泄热，降逆止呃。如果仅关注中药的主治功效，忽略了药物与疾病的寒热情况，可能会导致治疗效果适得其反。

　　西安市第五医院（陕西省中西医结合医院）针灸推拿康复科自2024年3月起成立殷克敬全国名老中医专家传承工作室，2024年7月荣获西安市第二批中医学术流派传承工作室“陕西殷氏针灸流派传承工作室”建设项目。特邀请陕西中医药大学王瑞辉教授坐诊，受到了患者的广大好评。

专家简介

　　王瑞辉，陕西殷式针灸流派二代传承人，医学博士，二级教授，主任医师，陕西中医药大学硕士研究生导师，成都中医药大学兼职博士研究生导师，陕西省师德标兵，陕西省普通高校教学名师，陕西省特支计划教学名师。

　　临床擅长针灸结合中药治疗中风瘫痪，面神经炎，颈、肩、腰、腿痛，风湿关节痛，头痛，失眠，焦虑症，胃肠疾病，慢性前列腺炎，张力性尿失禁等疑难病症。