随着康复外科及日间手术的加速发展,为患者提供精准化的麻醉方案,同时尽量减少麻醉后的不良反应,助力日间日归手术,外周神经阻滞(peripheral nerve block,PNB)被推荐为日间手术常用的麻醉方法,外周神经阻滞麻醉随着超声可视化技术的不断发展和普及,成功率大幅提高,尤其适用于骨科日间手术患者。
臂丛阻滞是我们麻醉科常用的麻醉方法,当患者进行上肢手术,无论是手指还是手臂,只要是肩关节以下的部位都可以采用臂丛神经阻滞。臂丛神经由5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成,经斜角肌间隙穿出,行于锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。
西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)手术麻醉科现已开展数百台臂丛神经阻滞,超声引导下操作可以清楚了解神经的走行,明确神经位置,在进针的时候也可以清楚的看到穿刺路径,减少神经损伤可能。
同时由于超声精准化技术,也大大减少了局麻药的剂量,提高了局部麻醉的安全性。
西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)手术麻醉科全员现可以熟练操作超声引导下的神经阻滞麻醉,不仅可以达到麻醉手术效果,也不影响患者离院后的基本活动能力,同时,也可以在术后度过24h急性疼痛期,是多模式镇痛的关键组成,也为患者术后快速康复和舒适化医疗打下坚定基础。
主要业务
临床麻醉:全身麻醉(静脉全麻、吸入全麻,静吸复合);椎管内麻醉(硬膜外、腰麻、腰硬联合麻醉、骶麻);神经阻滞麻醉(颈丛、臂丛)、表面麻醉、基础麻醉及控制性降压、有创监测、深静脉穿刺等麻醉相关技术。
舒适化业务开展:麻醉门诊患者的评估及咨询、术后镇痛,门诊无痛胃肠镜检查,无痛支气管镜检查,无痛人流,无痛分娩,癌痛管理等。
急救复苏:气管插管、人工通气、维持循环功能稳定的各种措施,保护中枢神经系统功能的低温疗法,以及对心、脑、肺、肝、肾等重要生理功能的监测技术及药物治疗等,在急救复苏中发挥重要作用,高效配合外科疑难及危重手术,保障患者围术期安全。