肝脏是人体最大的腺体，也被称为人体最大的“化工厂”，每天都有无数种与生命息息相关的化学反应在肝脏中进行。一旦这个“工厂”出现问题，人体的整个健康系统都会受到影响。

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　　因为不良生活、工作压力等影响，肝不好的人也越来越多。

　　据统计，在我国，大约每3人中就有1人患有慢性肝病[1]，而在常见肝病类型中除了脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤之外，各种因肝炎病毒而导致的肝损伤也开始不断出现。而戊肝，这种“沉默的杀手”正悄悄靠近你，却一直都被大多数人忽视，它也逐渐被证明可能与许多重症肝病患者的疾病进展有关。

　　戊肝，推波助澜的隐藏“杀手”

　　戊肝是一种常见传染病。自身免疫力较强的人群，感染后通常症状较轻微或出现无症状感染。但对于有基础肝病的人群而言，戊肝却随时都可能成为一个推波助澜的隐藏杀手。有研究表明，戊肝是最常见的重叠感染的肝炎病毒（占重叠感染肝炎病毒的23%）[2-3]。而在另一项研究中，科学家在一组慢性肝病患者样本中证实了44%的戊型肝炎病毒重叠感染率[4]。这种肝炎病毒的重叠感染，可能会让患者的肝病加重到十分凶险的地步。在一项研究调查的9例重叠感染戊肝的慢性肝病患者中，6名患者死于肝衰竭[5]。除基础肝病患者之外，育龄期妇女、老年人也是戊肝感染的高危人群。其中，女性妊娠中晚期感染戊肝，病死率可高达20%，并且能够引发流产、早产、死胎、死产及胎儿宫内窘迫；而老年群体感染戊肝后，重症戊肝发生率高达20%，病死率高达27.6%[6]。

　　传染源广泛，戊肝防不胜防！

　　戊肝病毒的传播途径十分多样，粪-口、血液、母婴等都有可能导致戊肝感染，其中尤以粪-口途径传播最为常见[7]。食用被病毒污染的水、蔬菜水果、未煮熟肉类、以及毛蚶、花蛤等贝类海产品，都有可能导致戊肝感染。而且，猪、牛、羊、鸡等常见食用肉类都是戊肝病毒的常见宿主[8-10]。一项研究结果表明，我国商品猪的戊肝病毒感染率高达83.4%[11]，并且大多数受感染的猪是无症状的，极易流入市场、进入餐桌。如此具有普遍性的传播途径，也让戊肝成为了人们防不胜防的病毒之一。

　　对抗迷“戊”，预防为先

　　对于高危人群来说，戊肝的预防工作显得尤为重要。我们不能让疾病的阴霾笼罩在这个本应欢乐的时刻。身体的健康是我们最宝贵的财富，任何疾病的威胁都不能忽视。对于戊肝来说，我们最经济有效的预防方式是接种戊肝疫苗，尽早接种尽早获得保护。

　　当然，接种了戊肝疫苗，并不代表我们就可以高枕无忧了。我们在日常生活中要注意饮食和环境卫生，尤其注意不要生食或半生食食物；尽量不饮用生水，不与他人共用水杯；搞好个人卫生，做饭尤其是处理生肉或家禽后、大小便后、进食前、接触动物后均应洗手等。

　　国产戊肝疫苗 抵挡迷“戊”的护盾

　　2024年，顶级医学期刊《柳叶刀》上发表的全球唯一重组戊型肝炎疫苗三期临床十年随访研究结果证实：我国所研制的戊型肝炎疫苗可提供高效且持久的保护力[12]。

　　目前中国的戊肝疫苗全程需要接种三针，每接种一针戊肝疫苗，都能精准触发人体的免疫应答，催生出强大的抗体力量，并促使其不断进化、成熟，以更好地对抗戊肝病毒的侵袭。这一成果不仅彰显了我国在疫苗研发领域的领先地位，也为全球戊肝防控工作提供了有力支持。

　　肝脏健康，不容忽视。2025年3月18日是第25个“全国爱肝日”，我们呼吁每一个人都要加强对肝病的重视，通过科学、高效、长效的坚持，一起守护自己的肝脏健康。

　　参考文献

　　[1]新京报。 在我国，每3个人中就有一人为慢性肝病患者。https：//mp.weixin。qq。com/s？__biz=MzU2MzA2ODk3Nw==&mid=2247830788&idx=2&sn=b1042ff49125c974bf8010bae5066e4b&chksm=fc50645acb27ed4c3efe87003e43cc5d747b55cdb2ec17670be57a3a1b7df0e2a620e01261a3&scene=27。

　　[2]Jha AK， Nijhawan S， Rai RR， Nepalia S， Jain P， Suchismita A。 Etiology， clinical profile， and inhospital mortality of acute-on-chronic liver failure： a prospective study。 Indian J Gastroenterol。 2013；32：108–114。

　　[3]Jha AK， Kumar G， Dayal VM， Ranjan A， Suchismita A。 Neurological manifestations of hepatitis E virus infection： An overview。 World J Gastroenterol。 2021 May 14；27（18）：2090-2104。 doi： 10.3748/wjg.v27.i18.2090。 PMID： 34025066； PMCID： PMC8117739。

　　[4]Kumar A， Aggarwal R， Naik SR， Saraswat V， Ghoshal UC， Naik S。 Hepatitis E virus is responsible for decompensation of chronic liver disease in an endemic region。 Indian J Gastroenterol。 2004 Mar-Apr；23（2）：59-62。 PMID： 15176538。

　　[5]RAMACHANDRAN， J。， EAPEN， C。， KANG， G。， ABRAHAM， P。， HUBERT， D.D。， KURIAN， G。， HEPHZIBAH， J。， MUKHOPADHYA， A。 and CHANDY， G.M。 （2004）， Hepatitis E superinfection produces severe decompensation in patients with chronic liver disease。 Journal of Gastroenterology and Hepatology， 19： 134-138.https：//doi.org/10.1111/j.1440-1746.2004.03188.x。

　　[6]张海燕，等。中华老年多器官疾病杂志，2009，8（3）：3

　　[7]中国肝炎防治基金会 中国病毒病杂志：2017；7（3）：170-178。

　　[8]姜梅， 孙源， 崔伟红，等。 东部沿海地区家养动物及养殖人员戊型病毒性肝炎感染率调查研究[J]。 国际病毒学杂志， 2017， 24（6）：4。

　　[9]高慎阳。 贝类中戊肝病毒风险评估及其乳酸菌展示系统的构建与免疫学评价[D]。 沈阳农业大学， 2015。

　　[10]Cui W ，  Sun Y ，  Xu A ， et al。 Hepatitis E seroprevalence and related risk factors among seafood processing workers： a cross-sectional survey in Shandong Province， China[J]。 International Journal of Infectious Diseases， 2016， 49（C）：62-66。

　　[11]葛胜祥，田克恭，多海刚，等，中国不同地区商品猪中戊型肝炎病毒感染情况调査[J]。中国人兽共患病学报，2003.019（002）：108-109.EFSA Panel on Biological Hazards （BIOHAZ）， Ricci， A， Allende A.et al.Public health risks associated with hepatitis E virus （HEV） as a food-borne。

　　[12] Huang S， Zhang X，et al。 Long-term efficacy of a recombinant hepatitis E vaccine in adults： 10-year results from a randomised， double-blind， placebo-controlled， phase 3 trial。 Lancet。 2024 Mar 2；403（10429）：813-823。 doi： 10.1016/S0140-6736（23）02234-1。 Epub 2024 Feb 19。 PMID： 38387470。

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