随着现代经济的飞速发展,人民生活水平的提高,糖尿病是当前威胁人类健康的最重要的慢性疾病之一。今天,就给大家讲解一下糖尿病对眼睛的危害。

  糖尿病视网膜病变是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病眼部微血管病变中最重要的表现,是成年盲人的主要致盲原因之一。糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中的患病率一般为50%左右,糖尿病病程越长,其患病率越高,几乎所有糖尿病患者在患病20年后都有不同程度的视网膜病变,糖尿病视网膜病变的发生与年龄及性别关系不大。随着糖尿病患者逐年增加,糖尿病视网膜病变发病率在视网膜血管病已居首位。

  什么是糖尿病视网膜病变(DR)

  它是糖尿病最常见的微血管并发症之一,是慢性进行性糖尿病导致的视网膜微血管渗漏和阻塞从而引起一系列的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖、黄斑水肿甚至视网膜脱离。DR以是否有从视网膜发出的异常新生血管作为判断标准,可分为增殖性糖尿病视网膜病变和非增殖性糖尿病视网膜病变。

  糖尿病视网膜病变常见症状

  糖尿病视网膜病变早期时候病变尚未侵犯黄斑时,患者无自觉症状,最常见的主诉为闪光感及视力减退。发生黄斑水肿后,患者可出现视力下降、视物模糊,甚至出现视物变形,中心视力影响严重。当发生玻璃体积血时,血液进入玻璃体腔,患者视物时可出现漂浮物遮挡感,严重者可产生大片遮挡感,甚至视野缺损。有的患者则是先发现糖尿病视网膜病变后才发现患有糖尿病。

  糖尿病视网膜病变检查方法

  散瞳眼底检查:当患者怀疑有糖尿病性视网膜病变的情况,就要进行散瞳眼底检查,因为通过此项检查可以确定视网膜是否发生病变,对疾病做出初步判断。

  眼底照相机:眼底照相机具有直观、准确、易用等优势,能够为眼科医生提供更有价值的参考。

  眼底荧光血管造影:如果视网膜有病变的情况,患者还要考虑进行眼底荧光血管造影检查,因为通过此项检查可以直观了解眼底血管情况,进而对疾病的严重程度做出判断。但是要注意,此项检查可能会出现过敏反应,有心功能不全或过敏疾病的人,不宜进行,以免影响健康。

  眼部B超检查:如果患者有明显的玻璃体出血情况,就要考虑进行眼部B超检查,通过这一项检查就可以准确判断眼底有无新生血管和视网膜脱离的情况。如果有,也能根据患者的实际发病情况,给出明确的治疗方案,帮助患者缓解病症,减轻不适。

  光学相关断层扫描检查:如果患者有明显的视力下降症状,还要进行光学相关断层扫描检查,因为通过此项检查可以诊断患者是否存在黄斑水肿的情况。如果有,就要进行综合医治,消除隐患。

  糖尿病视网膜病变预防

  1、控制血糖、血压、血脂及肾功能等全身情况。糖尿病视网膜病变不是患了糖尿病立刻就会有糖尿病视网膜病变。一般确诊糖尿病后,大概在5-10年才会发生糖尿病视网膜病变;如果控制好血糖,维持血压、血脂的稳定,有可能糖尿病视网膜病变晚,甚至终身不发生糖尿病视网膜病变。

  2、进行糖尿病视网膜病变的知识宣教。

  3、定期随访:糖尿病患者应定期1年眼科检查一次。血糖控制不好的患者应6个月眼科检查一次,确诊糖网的患者,应根据医嘱和严重程度,1-3个月眼科复查。