“血压”概念已被众所周知且备受大家关注,关于“眼压”的概念,知道的人却寥寥无几,都知道高血压很麻烦,但眼压高了也照样麻烦。

  据西安爱尔古城眼科医院青光眼专家张德秀介绍,“眼压”高于统计学正常上限,但无可检测出的视盘和视野损害,房角开放,临床上成为高眼压或可疑青光眼。在40岁以上的人群中,约有7%的个体眼压超过21mmHg,大多数高眼压症经长期随访观察,并不出现视盘和视野损害,仅有大约10%的个体可能发展为青光眼。

  眼压高了麻烦不断

  张德秀教授表明,高眼压机械压迫视神经纤维,以及高眼压导致视神经血供障碍共同参与青光眼视神经损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退:

  1、视野变窄,视力减退:眼压过高时视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天消失;

  2、头痛眼胀:由于眼压急剧上升,三叉神经末梢受到刺激,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛;

  3、恶心呕吐:眼压升高可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现恶心呕吐;

  4、虹视:由于眼压升高,看灯光时会出现彩环现象。

  “CCT”是眼压测量的黄金指标

  高眼压症的诊断仅依靠单一眼压指标,在测量眼压时应充分注意测量误差。眼压测量值受多种因素影响,其中央角厚度(central corneal thickness,CCT)是眼压测量的主要误差因素。用光学测量法测定中国人的CCT,约为515um;用超声测厚法测定,约为541~544um。CCT与压平眼压测量值显著相关,CCT越厚,测得眼压越高,如果CCT比正常厚40um,压平眼压值就可能高于实际值5mmHg,反之就可能低5mmHg。正常人CCT存在相当的变异,而这种CCT的变异可使部分CCT较厚的正常人误诊为高眼压症,因此有必要根据个体CCT对眼压测量值进行校正,以获得较为真实的眼压值。

  [了解一下]患者定期随访到底有多重要?

  西安爱尔古城眼科医院青光眼专家张德秀教授建议: 一般认为可选择性治疗那些具有危险因素的高眼压症患者,如眼压超过30mmHg、青光眼家族史、患有心血管疾病或糖尿病患者。虽然大多数高眼压症不会发展为青光眼,但高眼压毕竟是青光眼发病的一种危险因素。因此,对于接受治疗或未治疗的高眼压症患者,都应定期进行随访。