健康科普
系统性红斑狼疮对于大部分人来说是一个陌生的疾病，其发病率在我国为30-70/10万，较为少见，但此病在皮肤科属于较常见的疾病。许多患有此病的患者对它不是十分了解，因而十分担忧。今天小编就请西安交大二附院皮肤病院的专家为大家解除相关疑虑。
什么是“系统性红斑狼疮”？
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，各个年龄段都可以发病，多见于15-40岁女性。目前病因仍不明确，可能与遗传、性激素、环境因素（紫外线、吸烟、药物等）等有关。本病有一定的遗传倾向，0.4%-0.5%的系统性红斑患者的一级或二级亲属患有红斑狼疮或其他自身免疫性疾病。
本病的临床症状不典型，但是如果你有以下症状，需要当心，可能得“系统性红斑狼疮”了！
（1）皮肤损害
身体可见各种各样皮疹，如面颊部形状似蝴蝶的皮疹，全身其他部位的红斑、丘疹、皮屑等。多数无明显症状，但很难完全消退，皮损在日晒后可加重。有的人还可表现为脱发，手指遇冷后发紫、发红或发白。
（2）多种脏器的受累
本病可以累及多种器官，较常累及肾脏，可表现为血尿、蛋白尿、水肿、肾功能异常，严重可导致肾衰；累及消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等；累及血液系统会有血红蛋白、白细胞、血小板减低，累及神经系统还可导致狼疮脑病；女性容易出现流产的情况等。
（3）关节、肌肉疼痛、肿胀。
（4）不明原因的发热。
（5）新出现的口腔溃疡、鼻部溃疡等。
需要做哪些检查
有什么意义
检查的项目包括：
（1）血常规、尿常规。
（2）血沉、C反应蛋白、细胞因子、体液免疫。
（3）自身抗体、补体。
（4）肝、肾功能。
（5）性激素系列。
（6）必要时做病理活检。
说到检查项目，许多病人因为检验结果报告出来很晚而花费了较多的时间精力。因此，最好预约早上较早的时段进行就诊、检查（记得早上不要吃饭来就诊），这样检验结果大多当天下午回报，进行复诊会节约更多时间。
系统性红斑狼疮的治疗
注意事项
目前没有特效药治疗系统性红斑狼疮，而且各患者的具体表现不一样，故治疗应个体化。
常用药物包括：
（1）非甾体抗炎药：如布洛芬、扶他林等，主要用于发热、关节肿痛、肌肉痛等对症治疗，不能长期使用，此药对胃肠道刺激较大。
（2）糖皮质激素：治疗红斑狼疮的主要药物，常用的有甲强龙、醋酸泼尼松片，适用于急性活动性病例。而激素有较多副作用，如骨质疏松、感染、发胖等，因此要遵医嘱服药，不能随意增减用量以免病情加重；必要时需服用维生素D及钙剂预防骨破坏。
（3）羟氯喹：控制皮肤损害、光过敏、关节炎很有效，但起效慢，需长时间服药。
（4）免疫抑制剂：对于使用糖皮质激素不能控制病情，且有较严重的肾损害、神经系统损害的病人可以考虑应用免疫抑制剂。常用的有吗替麦考酚酯片、甲氨蝶呤等，但这些免疫抑制剂有骨髓抑制、降低免疫功能等副作用，用药时要复查肝功和血常规。
（5）生物制剂：贝利尤单抗可降低疾病活动性，减少激素的使用量，且不良反应较少，临床安全性高。
系统性红斑狼疮不能根治，我们需要学会与此病共处，因此，日常生活需注意以下方面：
（1）保持心情舒畅、稳定，乐观面对，加强对本病的认知。
（2）戒烟戒酒，规律作息，注意休息，适当锻炼。
（3）避免感染，如果出现感冒、发热及时就诊。
（4）外出要防晒，打伞、穿长袖长裤、涂防晒。
（5）尽量不要服用光敏性药物、食物：如磺胺类、四环素类药及芹菜、无花果、香菇等。
（6）若要怀孕请提前告知主管医生，因为妊娠可能会导致病情复发、加重病情。
（7）不要随意增减药，遵医嘱服药并坚持定期复查。
（8）不要相信偏方及传言。
“五要”：要遵医嘱、要充分休息、要精神愉快、要合理饮食、要定期复查。
“五不要”：不要乱用药、不要过度劳累、不要阳光暴晒、不要听信传言，不要随意增减药物。
来源：西安交大二附院